薬みえ3-2

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●5-FUを急速静注すると，その代謝産物（FUTP）がRNAに取り込まれ，RNA機能障害による殺細胞性作用を示す．5-FU急速静注を組み合わせたレジメンとして，大腸がんに使用するFOLFOX療法やFOLFIRI療法がある〔p.458〕．●5-FUには，軟膏剤もあり皮膚悪性腫瘍に適応がある．●テガフール配合剤には，テガフール・ウラシル（UFT），テガフール・ギメラシル・オテラシル（S-1）〔p.355〕がある．●S-1の配合成分ギメラシルは，5-FUを代謝するジヒドロピリミジン脱水素酵素（DPD）を阻害し，5-FUの血中濃度を上昇させる〔p.355〕．S-1と他のフッ化ピリミジン系薬とを併用した場合には，5-FUの著しい血中濃度上昇による重篤な副作用の危険があるため，S-1投与中および投与中止後7日以内は，フルオロウラシル（5-FU）やカペシタビンの投与は禁忌である．●フッ化ピリミジン系にはこの他，ドキシフルリジンがある．5-FUを基本構造とする誘導体Minimum EssenceMinimum EssenceMinimum Essence【補足事項】352●●●●●●●●●　●　●　●●●●●●●●●●●●●HHNNOONHNHOO商品名【フッ化ピリミジン系】●フルオロウラシル：5-FU（注，軟）　●テガフール・ウラシル配合：ユーエフティ（カ，顆）　●テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム配合：ティーエスワン（カ，顆，OD）　●カペシタビン：ゼローダ（錠）　●ドキシフルリジン：フルツロン（カ）　【ピリミジン代謝拮抗薬】●トリフルリジン・チピラシル塩酸塩配合：ロンサーフ（錠）　略 語●チミジル酸合成酵素（TS）：thymidylate synthase　●フルオロウラシル（5-FU）：5-fl uorouracil　●フルオロデオキシウリジル酸（FdUMP）：fl uorodeoxyuridine monophosphate➡Pharmacology vol.3 : An Illustrated Reference Guide　●　●　●HHNNOONHNHFFFFFFFFOO●●●●●●●●●●●●●●●●●●　●　●　●　●　●　●❸❸❸OOOOOOOOOONNNNNNNNNNNNNNNHNHNHNHNHNHNHNHFFFFFFFFOOOOOOOO●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●❶❶❶●❶●●●❶●❶●❶●●●❶●フルオロウラシルフルオロウラシルフルオロウラシル（5（5（5---FU）FU）FU）❷❷❷●❷●●●❷●❷●❷●●●❷●テガフールテガフールテガフール❸❸❸●❸●●●❸●❸●❸●●●❸●カペシタビンカペシタビンカペシタビン➡➡➡➡➡➡FdUMPFdUMPFdUMP➡➡➡➡➡➡TS阻害TS阻害TS阻害TS阻害TS阻害TS阻害+αもっとわかるHOHOOOOOOOONNNNNFFFFFFFFNNNNNNNHHOOCH3CH3OOカペシタビンCH3CH3HOHOウラシル（U）フルオロウラシル（5-FU）ウラシルの5位にフッ素を導入テガフールピリミジン拮抗薬フッ化ピリミジン系