病9-4版_立ち読み

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●子宮：uterus　●膀胱：urinarybladder　●直腸：rectum　●ソノヒステログラフィ：sonohysterography　●子宮腔：uterinecavity　●子宮内膜ポリープ：endometrialpolyp　●臨床的には子宮体部肉腫，子宮腺筋症，卵巣腫瘍との鑑別が重要である．類腫瘍病変・前癌病変・腫瘍●境界明瞭な低信号を示す巨大な筋層内筋腫が見える．子宮筋腫139An Illustrated Reference GuideT2強調像で低信号MRI像●筋腫内の血流は乏しいため，一般的にはT1 強調像ではやや低信号，T2 強調像では境界明瞭で均一な低信号を示すが，Advanced Studyソノヒステログラフィ●子宮腔内に生理食塩水を注入し，経腟超音波で観察する方法．●通常の経腟超音波検査では子宮内腔が閉じているため，粘膜下筋腫など子宮内の筋腫は確認しにくいが，本法では生理食塩水によって子宮がふくらむため，内腔にある粘膜下筋腫，子宮内膜ポリープ，子宮腺筋腫（限局性に増殖した子宮腺筋症）などの存在部位が明瞭に確認できる．変性〔p.136〕によって低～高信号まで，様々な所見を呈する場合も多い．粘膜下筋腫（経腟）筋腫膀胱子宮直腸茎部粘膜下筋腫生理食塩水によりふくらんだ子宮腔子宮MRI T2強調像（矢状断）